¿Cuáles son las diferencias entre la estimulación magnética transcraneal (TMS) y la terapia electroconvulsiva (ECT)?

3,8% de la población mundial sufre enfermedades mentales como depresión y ansiedad. Aunque son un gran número, siguen surgiendo nuevos tratamientos todos los días. Si bien quienes viven con estos trastornos de salud mental pueden tomar medicamentos antidepresivos o asistir a grupos de apoyo, las terapias de estimulación cerebral están ganando terreno.En todo el mundo, la terapia electroconvulsiva (ECT) y la terapia de estimulación magnética transcraneal (TMS) son dos tratamientos utilizados para ayudar a aliviar la depresión. Aunque puedan sonar similares, los dos tratamientos son muy diferentes.Algunas de las preguntas más frecuentes en torno a estos tratamientos incluyen: “¿En qué se diferencia el tratamiento de TMS de la TEC?” y “¿cuál es más efectivo en el tratamiento de la depresión y otras condiciones de salud mental?”En esta publicación de blog, analizaremos estas preguntas complejas para ayudarlo a decidir qué tratamiento es mejor para usted.

¿Qué es la estimulación magnética transcraneal?

Un tipo de terapia de estimulación cerebral, TMS utiliza una bobina magnética para enviar pulsos electromagnéticos a las células nerviosas en el cerebro de un cliente. Esta estimulación magnética desencadena la actividad cerebral en la corteza prefrontal, lo que ayuda a reducir los síntomas de la depresión.La terapia TMS siempre la lleva a cabo un técnico examinado y trata diversas afecciones de salud mental, que incluyen depresión, trastorno bipolar y trastorno obsesivo-compulsivo (TOC).

¿Qué es la terapia electroconvulsiva?

La terapia electroconvulsiva (también conocida como terapia de electroshock) es una terapia de estimulación cerebral que envía corrientes eléctricas controladas a las células nerviosas en el cerebro de un cliente, lo que provoca que se produzca una convulsión terapéutica. Aunque suene un poco alarmante, esta es una reacción completamente normal al tratamiento con ECT y es solo la respuesta natural del cuerpo a los pulsos magnéticos que llegan al cerebro.La TEC se usa para tratar varios trastornos de salud mental, incluida la depresión severa y la depresión bipolar, y generalmente se lleva a cabo como un servicio ambulatorio en el consultorio de un médico. Quienes se someten a este tratamiento deben recibir anestesia general y las sesiones de tratamiento duran entre medio día y un día completo.

¿Qué tan efectivo es TMS en el tratamiento de la depresión?

La estimulación magnética transcraneal trata eficazmente enfermedades mentales específicas causadas por bajos niveles de actividad cerebral. Como la estimulación magnética esencialmente desencadena la actividad cerebral, reinicia el cerebro y reduce los síntomas de depresión. El tratamiento TMS también aumenta la capacidad del cerebro para regular las emociones y el estado de ánimo, y la mayoría de los clientes experimentan síntomas positivos tan pronto como dos o tres semanas después de una sesión.Pero, ¿por qué es efectivo? Bueno, las personas que viven con depresión a menudo tienen niveles más bajos de actividad cerebral, lo que resulta en una incapacidad para regular y controlar los estados de ánimo. Sin embargo, cuando se proporciona el tratamiento TMS, esencialmente restablece este sistema y facilita la regulación de las emociones. Un estudio reciente de Harvard solo reitera esto, destacando que entre el 50% y el 60% de las personas con depresión experimentan una reacción positiva a la TMS, y un tercio entra en remisión completa.

¿Qué tan efectiva es la TEC en el tratamiento de la depresión severa?

El tratamiento con ECT tiene un poco de mala reputación. Muchas personas probablemente lo han visto dramatizado en películas y libros, y aunque hubo un tiempo en que era un poco así, evolucionó y se convirtió en un procedimiento más aceptado en la comunidad médica desde entonces.En primer lugar, la TEC no se administra por la fuerza, y las personas que la usan hoy en día lo hacen a su propia discreción o bajo el consejo de un médico.ECT es similar a TMS porque trata condiciones de salud mental, es decir, trastornos más graves, como la depresión resistente al tratamiento. Como terapia de estimulación cerebral, se envían corrientes eléctricas directas al cerebro del cliente, afectando las neuronas y controlando las convulsiones.Similar a TMS, esto esencialmente restablece el cerebro y ayuda a regular las emociones, aliviando los síntomas de la depresión. Aunque rápido, los clientes generalmente necesitan reservar de cuatro a seis tratamientos para experimentar los mismos beneficios.

¿Es TMS más seguro que ECT?

Aunque es un procedimiento invasivo, la TEC es segura. A pesar de esto, la estimulación cerebral profunda que provoca la TEC puede causar algunos efectos secundarios. Por lo general, solo duran unos minutos, pero pueden ser incómodos de manejar. Estos pueden incluir:

• Confusión: debido a la fuerza de los pulsos magnéticos, algunas personas se marean un poco y experimentan confusión después de una sesión de tratamiento. Esto suele durar entre unos minutos y unas pocas horas, aunque rara vez supera más de un día.
• Déficits de memoria a largo plazo: algunos clientes experimentan lo que se conoce como amnesia retrógrada y no pueden recordar eventos o detalles específicos inmediatamente después de la sesión.
• Síntomas físicos: pueden surgir algunos efectos secundarios físicos, como náuseas y dolores musculares.
• Complicaciones – Como con cualquier procedimiento médico, siempre existe la posibilidad de encontrar una complicación. Aunque es muy raro, algunas personas experimentan ataques cardíacos después de una sesión. Es importante recordar que la atención médica y la supervisión están disponibles durante todo el tratamiento, por lo que no hay nada de qué preocuparse.

Como se puede ver, la TEC viene de la mano con algunos riesgos, pero es lo mismo con todos los tratamientos médicos. Estos riesgos son raros y la TEC sigue siendo un tratamiento eficaz para la depresión mayor y otros trastornos de salud mental graves.

Las diferencias entre TMS y ECT

Tanto ECT como TMS son terapias de estimulación cerebral que se usan para tratar muchos problemas de salud mental. A pesar de esto, hay algunas diferencias claras entre los dos. A continuación, hemos esbozado algunas de las diferencias clave.

Cómo

se administra el tratamiento Aunque ambos tratamientos estimulan las células nerviosas a través de la estimulación magnética, la forma en que se administran es ligeramente diferente. Durante una sesión de estimulación magnética transcraneal, un técnico de TMS colocará una bobina eléctrica en la cabeza del cliente, cerca de su cuero cabelludo. Después de analizar su umbral motor, enviarán pulsos a las células nerviosas del cerebro. Esto luego desencadena la actividad cerebral, aliviando los síntomas de depresión y ansiedad. A diferencia de la TEC, no se necesita anestesia.Por otro lado, la ECT requiere que el cliente reciba anestesia general y un relajante muscular. Esto se debe a que la ECT desencadena una pequeña convulsión a través de corrientes eléctricas en el cerebro, lo que significa que los clientes deberán estar dormidos durante todo el procedimiento. Se colocarán electrodos alrededor del cuero cabelludo para administrar pulsos eléctricos durante una sesión, y luego estimularán la actividad cerebral y ayudarán a regular las emociones.

El costo del tratamiento Los tratamientos

TMS y la terapia ECT tienen un precio similar: cada uno cuesta alrededor de $ 300 a $ 1,000 por sesión. Sin embargo, los costos dependen de varios factores, incluida la cantidad de sesiones y si se trata o no de un servicio ambulatorio.

La duración del tiempo de

tratamiento Los tiempos de tratamiento para la terapia ECT y TMS difieren, por lo que los clientes deben considerar cuánto tiempo están dispuestos a dedicar a las sesiones.En general, TMS es un procedimiento rápido que toma alrededor de treinta a cuarenta minutos, con poco o ningún tiempo de inactividad. Por otro lado, la terapia de TEC puede durar hasta un día. Aunque el tratamiento generalmente se realiza en tan solo cinco a diez minutos, la ECT requiere bastante tiempo de inactividad debido a la anestesia que toman los clientes.

Condiciones

que se tratan Una de las diferencias significativas entre la terapia TMS y la ECT es el tipo de condiciones que se usan para tratar. Si bien ambos se usan para tratar casos de depresión, la TEC generalmente se considera como último recurso. Usado en casos de depresión resistente al tratamiento y condiciones extremas o de deterioro, como la manía, la TEC solo se usa en circunstancias específicas.Mientras tanto, la terapia TMS atiende a una gama más amplia de afecciones y trata la depresión en todas sus formas, ya sea leve o grave.

TMS vs. ECT

También es importante tener en cuenta que la ECT tiene una naturaleza un poco más invasiva que la TMS. Aunque no puede causar ningún daño físico o daño a la estructura del cerebro, generalmente no se recomienda para aquellos con casos más leves de depresión y ansiedad.

TMS vs. ECT: ¿Cuál es mejor?

Al pensar en la efectividad de TMS vs. ECT, es mejor formular la pregunta como “¿qué opción será mejor para mí?”Tanto TMS como ECT son muy diferentes y ambos tienen propósitos distintos. Si bien se usan para tratar una variedad de afecciones de salud mental, hay algunas cosas que los clientes pueden considerar antes de elegir.

La TEC tiene más efectos secundarios La

TEC produce efectos físicos como dolor muscular, presión arterial más alta, dolores musculares y náuseas. Estos solo duran un período corto, pero pueden ser incómodos. Los efectos secundarios más graves incluyen déficits de memoria a largo plazo (episodios de amnesia y olvido), aunque estos son extremadamente raros. TMS, por otro lado, produce pocos o ningún efecto secundario.

La TEC se ve como un último recurso

Debido a su naturaleza invasiva, la TEC rara vez se considera para casos leves de depresión y ansiedad. Solo se recomienda en casos de depresión resistente al tratamiento o en casos en los que la condición se está deteriorando a un ritmo rápido.Si alguien sufre de depresión, probablemente sea mejor que primero pruebe la TMS. Sin embargo, si no se experimenta una mejoría con la medicación y la terapia, la TEC podría ser la solución adecuada. También se recomienda que las personas con depresión severa y pensamientos suicidas prueben la TEC. Aunque es un poco más intenso que TMS, puede salvar vidas.

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