¿Cuál es la tasa de éxito de la terapia TMS?

La terapia de estimulación magnética transcraneal (TMS) se usa a menudo como un tratamiento alternativo para quienes padecen un trastorno depresivo mayor. Entre las personas con depresión mayor, la TMS es adecuada cuando la medicación o la terapia de conversación no han ayudado previamente.

Como una forma de tratamiento relativamente nueva, muchas personas están confundidas acerca de la TMS y su éxito. En este blog, compartimos la tasa de éxito de TMS y los puntos principales que debe saber sobre esta terapia.

¿Qué es la estimulación magnética transcraneal?

La estimulación magnética transcraneal (TMS) es un tratamiento no invasivo aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA). Se usa principalmente para tratar la depresión mayor, pero también puede tratar otras afecciones que pueden afectar la salud mental de una persona.

Esencialmente, TMS es una terapia de estimulación cerebral que utiliza pulsos magnéticos de forma repetitiva para estimular las células nerviosas. Esta estimulación magnética ayuda a aliviar los síntomas de la depresión y generalmente se usa si otros tratamientos para la depresión, como medicamentos, no han tenido éxito.

¿Qué es la depresión resistente al tratamiento?

Para muchos de los que sufren síntomas depresivos, tomar medicamentos o terapia antidepresivos es suficiente para tratar la depresión. Sin embargo, estos tratamientos son ineficaces para hasta el 30 % de las personas con síntomas depresivos. A menudo, no funcionan en absoluto, y para otras personas con síntomas de depresión, pueden funcionar durante un tiempo, pero luego dejan de funcionar por completo.

En este caso, un individuo puede ser diagnosticado con depresión resistente al tratamiento y puede desear considerar la terapia TMS.

¿Cuál es la diferencia entre la terapia TMS y la terapia electroconvulsiva (TEC)?

Aunque la terapia TMS y ECT mejoran la producción de sustancias químicas cerebrales esenciales que regulan el estado de ánimo y el bienestar, existen algunas diferencias clave a tener en cuenta.

TMS es una forma de terapia más nueva que la terapia electroconvulsiva (TEC). La TEC solía ser la principal forma de tratamiento para la depresión resistente al tratamiento. A diferencia de la ECT, que tiene muchos efectos secundarios y requiere anestesia, la terapia TMS generalmente se tolera muy bien y no requiere anestesia.

ECT funciona con descargas eléctricas, mientras que TMS funciona mediante estimulación magnética. Las descargas eléctricas de la ECT pueden provocar efectos secundarios como la pérdida de la memoria (que generalmente es a corto plazo pero puede ser más prolongada), la pérdida de la creatividad y la apatía. Por otro lado, los efectos secundarios de la TMS suelen ser pocos y muy leves.

¿Cuáles son los efectos secundarios de la estimulación magnética transcraneal?

La terapia TMS es una forma segura de tratamiento. Aunque todavía se está investigando y es relativamente nuevo en el campo de la medicina, sus efectos secundarios son mucho menos graves que los que pueden surgir al tomar medicamentos. Para evaluar qué tan efectiva puede ser la TMS en comparación, es importante revisar los efectos secundarios de la medicación.

Los efectos secundarios comunes relacionados con los medicamentos antidepresivos incluyen:

• Enfermedad y náuseas
• Problemas estomacales
• Agitación y ansiedad
• Insomnio
• Mareos
• Pérdida de la libido
• cabeza
• Sudoración excesiva
• Problemas del ritmo cardíaco

Los efectos secundarios menos comunes incluyen:

• Síndrome de serotonina: este es un efecto secundario potencialmente grave que puede ocurrir si se toman medicamentos antidepresivos. se toma con otras sustancias o medicamentos que aumentan la producción de serotonina.
• Hiponatremia: las personas mayores que toman antidepresivos corren un riesgo particular de sufrir este efecto secundario. Ocurre cuando hay una acumulación de líquido en las células debido a la falta de niveles de sodio.
• Pensamientos suicidas: esto es raro, pero puede suceder. Los menores de 25 años parecen estar en mayor riesgo.

TMS se considera muy seguro para la mayoría de las personas. Sus efectos secundarios comunes son generalmente de leves a moderados y pueden incluir:

• cabeza Dolor
• muscular
• Sensación de mareo
• u hormigueo en los músculos faciales o en el cuero cabelludo
• Problemas de audición temporales debido al fuerte ruido del imán

En raras ocasiones, la estimulación magnética transcraneal conlleva un riesgo de convulsiones , y no se recomienda para las personas con epilepsia. Debido a que implica el uso de un imán, las personas que tienen implantes de metal en la cabeza o cerca de ella deben evitar la EMT.

Someterse a tratamiento en estos casos podría implicar reacciones potencialmente mortales. También debe evitarse si una persona tiene antecedentes de lesiones en la cabeza.

¿Qué implica el tratamiento de TMS?

El tratamiento de TMS consiste en colocar una bobina electromagnética cerca de la frente en el cuero cabelludo, sobre un segmento del cerebro responsable de regular el estado de ánimo. Esta parte del cerebro se llama corteza prefrontal izquierda. La TMS la realiza un profesional y es un procedimiento ambulatorio, lo que significa que quienes se someten a ella pueden volver a sus actividades normales poco después.

Los artículos magnéticos, como las joyas, deben quitarse antes de que comience el TMS. El tratamiento puede ser ruidoso, por lo que el terapeuta generalmente ofrecerá a los clientes tapones para los oídos. Como TMS no es invasivo, los clientes no necesitan anestesia general durante el tratamiento.

Durante la primera sesión de terapia TMS, se mide la cabeza del cliente para que la bobina magnética pueda colocarse en la posición correcta. Una vez que se coloca la bobina, comienza el tratamiento.

Cuando comience el tratamiento, comenzará la estimulación magnética, lo que hará que se sienta una sensación de golpeteo debajo de la bobina de metal. A medida que se liberan los impulsos, se escuchará un chasquido. El tratamiento dura entre treinta y sesenta minutos en total, y el proceso se repite cinco días a la semana.

Dependiendo de la respuesta del individuo al tratamiento y de los trastornos psiquiátricos para tratar, el tratamiento de estimulación magnética transcraneal repetitiva dura de cuatro a seis semanas en total.

¿Para qué se puede usar la terapia TMS?

Debido a que la TMS es una terapia relativamente nueva, todavía se están realizando investigaciones y ensayos clínicos para determinar su eficacia en el tratamiento de una variedad de afecciones de salud mental.

Algunas condiciones de salud mental en las que podría ser efectivo en el tratamiento incluyen:

• Depresión
• Trastorno obsesivo-compulsivo (TOC)
• Ansiedad
• Síndrome de Tourette (TS)
• Esquizofrenia
• Trastorno de estrés postraumático (TEPT)
• Dolor crónico

¿Cuál es la tasa de éxito de la terapia TMS?

La mayoría de los estudios relacionados con la terapia TMS se han centrado en su éxito en el tratamiento de la depresión. Esto se debe a que la depresión es la afección de salud mental más común que la TMS puede tratar. Debido a que la depresión está relacionada con una actividad reducida en la corteza prefrontal, la estimulación de esta parte del cerebro parece tener éxito en el tratamiento de personas que sufren de depresión severa.

Se han realizado ensayos clínicos que brindan evidencia para respaldar la afirmación de que la terapia TMS trata con éxito el trastorno depresivo mayor. En estos estudios, los resultados fueron superiores en mujeres y en aquellas que recibieron un mayor número de pulsos durante sus sesiones. Además, un estudio realizado en 2019 encontró que el tratamiento con TMS es útil cuando la depresión es resistente a los medicamentos. También se puede utilizar para tratar la ansiedad.

Se estima que entre el 50 y el 60% de las personas con síntomas de depresión han descubierto que la medicación o la terapia de conversación no les proporciona un resultado tan bueno como el de la TMS. Para estas personas, alrededor de un tercio experimenta una remisión completa, lo que significa que sus síntomas depresivos se alivian por completo.

Al igual que con muchos tratamientos, TMS no necesariamente durará a largo plazo. Muchos clientes responden a este tratamiento durante más de un año y se someterán a un tratamiento adicional una vez que hayan desaparecido los efectos iniciales.

Si TMS no funciona, la terapia con ECT podría ser una opción. Para aquellos que han probado la terapia TMS, se recomienda hablar con un profesional médico sobre la terapia ECT.

¿Cuánto cuesta TMS?

Desafortunadamente, el tratamiento de TMS no es barato: puede costar entre $ 6,000 y $ 12,000 si se paga por adelantado. Afortunadamente, muchos proveedores de seguros cubrirán este tratamiento. Sin embargo, depende de ciertos factores, como el historial médico y la eficacia de la medicación.

Si otros tratamientos no han funcionado para tratar la depresión, TMS podría ser una excelente opción. Su naturaleza no invasiva, junto con su alta tasa de éxito, hace que la terapia TMS sea una opción deseable para muchas personas.