Transcranial La estimulación magnética (TMS) es un tratamiento aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para la depresión. Es un tratamiento seguro y no invasivo que emite pulsos magnéticos para estimular las células nerviosas en regiones específicas del cerebro para tratar los síntomas de la depresión.
Además de tratar eficazmente la depresión, especialmente entre aquellos que no han visto mejoría con la medicación, la TMS ahora se usa para tratar la ansiedad.
¿Qué es TMS?
La TMS, también conocida como rTMS, es un procedimiento ambulatorio sin dolor que consiste en administrar estimulación magnética transcraneal repetitiva. Desde la década de 1980, la TMS se ha utilizado para tratar la depresión y la ansiedad al mejorar la actividad cerebral, generalmente dentro de la corteza prefrontal dorsolateral (DLPFC). Aquí, administra pulsos médicos a través de una bobina magnética que envía pulsos alternos a las neuronas, estimulando un área del cerebro.
Con el avance de los conocimientos médicos, las tecnologías y las técnicas de seguridad, hay menos de un 0,1 % de probabilidad de convulsiones o pérdida del conocimiento y muy pocos efectos secundarios, lo que significa que las personas pueden volver a su rutina diaria inmediatamente después del procedimiento.
Cada sesión de tratamiento dura alrededor de cuarenta minutos, y quienes reciben TMS generalmente se someten al procedimiento cuatro o cinco veces por semana durante una duración de cuatro a seis semanas.
¿Cómo trata la TMS la ansiedad?
Los trastornos de ansiedad como el trastorno de ansiedad generalizada y el trastorno de ansiedad social provocan hiperactividad en la amígdala. La amígdala juega un papel esencial en el procesamiento de las emociones, especialmente en situaciones estresantes o que amenazan la vida, lo que puede desencadenar la respuesta de lucha o huida.
Para aquellos con un trastorno de ansiedad, tener una amígdala hiperactiva puede causar una preocupación o estrés excesivos y perturbadores, que caracterizan los síntomas del TAG. La estimulación magnética transcraneal trata la ansiedad al reducir las neuronas a niveles normales de actividad.
Terapia TMS para la ansiedad
Además de tratar la depresión, el tratamiento TMS se usa para tratar afecciones de salud conductual, como el trastorno de estrés postraumático (TEPT), el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), el trastorno bipolar y los trastornos de ansiedad.
La ansiedad es actualmente la enfermedad mental más comúnmente diagnosticada en los EE. UU., con el trastorno de ansiedad generalizada (TAG) que afecta a 6,8 millones de adultos en un año determinado, según la Asociación de Ansiedad y Depresión de América. Aunque la investigación aún es relativamente limitada, los médicos han tenido un gran éxito en el uso de TMS para tratar la ansiedad, brindando una sensación de esperanza a millones de estadounidenses.
El TAG se caracteriza por estrés o preocupaciones persistentes y excesivas por varias cosas. Es más común en la niñez y la mediana edad y, en ocasiones, puede volverse debilitante, impidiendo que las personas participen en actividades, consigan trabajos y establezcan relaciones, entre otras cosas.
Los síntomas del TAG incluyen, pero no se limitan a:
- Sentirse nervioso, irritable o al límite
- Sentir un peligro inminente, fatalidad o pánico
- Aumento del Ritmo cardíaco
- Respiración rápida o incluso hiperventilación
- Sudación o temblores
- Sentirse débil o cansado
- Experimentar dificultad para concentrarse
- Dificultad para dormir o insomnio
- Problemas gastrointestinales
- Ataques de pánico
La eficacia de la TMS
La terapia de estimulación magnética transcraneal se ha estudiado principalmente como tratamiento para el trastorno depresivo mayor o depresión, aunque la FDA ha aprobado recientemente el tratamiento para el TOC. La tasa de éxito del tratamiento con TMS para la depresión es prometedora, con entre un 30 y un 64 % respondiendo positivamente y experimentando una reducción de los síntomas. Sin embargo, se necesita investigación adicional para determinar la tasa de éxito de otras afecciones médicas, como la ansiedad.
Como cualquier forma de tratamiento, TMS puede no ser efectivo para todos. Los tratamientos como la terapia cognitivo-conductual (TCC) y los medicamentos contra la ansiedad tampoco son siempre efectivos. Por ejemplo, aproximadamente el 30 % de las personas con depresión resistente a los medicamentos no responden a la psicoterapia ni a los medicamentos. Casi la mitad de las personas en los Estados Unidos a las que se les diagnostica depresión también se les diagnostica un trastorno de ansiedad, por lo que es importante tener en cuenta que ambas condiciones pueden ir de la mano.
El tratamiento de la ansiedad con TMS es relativamente nuevo, por lo que solo hay un pequeño banco de investigaciones a considerar. Sin embargo, los resultados son prometedores y los efectos secundarios son mínimos, especialmente cuando se comparan con los efectos secundarios de los medicamentos contra la ansiedad. Los efectos secundarios, como náuseas, indigestión y agitación, comúnmente asociados con los medicamentos para la ansiedad, también se evitan con la terapia TMS.
Además, los estudios han demostrado una mejora notable para las personas diagnosticadas con depresión ansiosa o depresión y ansiedad comórbida. En casos como estos, los síntomas del trastorno de depresión y ansiedad se reducen mediante el tratamiento con TMS.
Efectos secundarios de TMS
Uno de los principales efectos secundarios informados por quienes se someten a la terapia TMS es una incomodidad temporal en el área de tratamiento durante la sesión. Esto generalmente solo ocurre durante la primera semana de tratamiento.
Los clientes suelen sentir un golpecito muy ligero en la cabeza durante la sesión de tratamiento. Los clientes también informan haber escuchado chasquidos de la bobina magnética que el profesional de la salud administra durante el tratamiento con TMS.
Los efectos secundarios de la estimulación magnética transcraneal son extremadamente raros. Sin embargo, si surgen complicaciones, síntomas físicos pueden incluir:
- Mild dolor de cabeza
- Lightheadedness
- Scalp dolor
- Con cuello dolor
- Tingling sensaciones
- Facial espasmos
- Sleepiness
También hay un riesgo de 0,1% de desarrollar convulsiones durante un curso de terapia de TMS. Generalmente, menos del 5% de las personas dejan de recibir la terapia TMS debido a los efectos adversos.
¿Puede TMS empeorar la ansiedad?
Algunos estudios han demostrado que cuando se usa TMS para tratar la depresión, los síntomas de ansiedad pueden aumentar. Sin embargo, la ansiedad no figura como un efecto secundario de la terapia TMS, y no hay evidencia que demuestre que la TMS empeore la ansiedad. La gran mayoría de las personas informan sentirse más tranquilas y con una mayor capacidad para hacer frente a los factores estresantes.
Los resultados de un ensayo en 2011 mostraron que las personas con trastorno de pánico informaron que la estimulación magnética transcraneal repetitiva causaba niveles más altos de ansiedad. Sin embargo, no ha habido ninguna evidencia concluyente para enumerar la ansiedad como un efecto secundario de la TMS.
Si los clientes comienzan a sufrir síntomas de ansiedad intensos cuando comienzan el tratamiento con TMS, se les recomienda hablar con un médico.
Para concluir
TMS es un tratamiento eficaz para las personas que viven con problemas de salud mental debido a que se enfoca en la actividad de las células nerviosas en el cerebro, lo que puede aliviar los síntomas de depresión. También es un tratamiento prometedor para las condiciones de ansiedad y otros trastornos, como el TOC y el TEPT.
La estimulación magnética transcraneal profunda puede incluso ser útil para la enfermedad de Parkinson, la esclerosis múltiple y la enfermedad de Alzheimer.
Si bien muchos proveedores de seguros aún no cubren TMS para la ansiedad, el seguro para clientes que tienen un diagnóstico dual de depresión y ansiedad puede cubrir la terapia TMS.
